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東西可以分享,藥品可就不能分享。婦人漏尿求診吃藥改善,把藥拿給「同病相憐」親友一起吃,卻跟醫師抱怨「沒效」。臺中慈濟醫院泌尿科醫師劉昕和發現用藥觀念錯誤個案,找來親友問診檢查,發現3人漏尿原因各自不同,經對症下藥後,才都揮別尿失禁的苦惱。
有糖尿病史的陳婦(75歲),因漏尿在門診追蹤好一陣子,治療效果不錯,最近回診卻抱怨「漏尿吃藥沒有效」。看診的臺中慈濟醫院泌尿科醫師劉昕和,一度懷疑有新問題造成漏尿症狀變嚴重?沒想到陳婦透露,是她把藥物分給同樣有漏尿問題的妹妹跟小姑,結果是她們吃了都沒效。
原來是這樣子沒有效啊!劉昕和醫師聞言才恍然大悟。經分別找來陳婦的妹妹、小姑問診,並進一步檢查,發現3個人的漏尿病因各自不同,難怪吃陳婦的藥沒有效。劉醫師指出,陳婦的糖尿病史超過20年,因神經病變影響膀胱收縮力,起初就診時的症狀是尿解不乾淨,常常還留有近300毫升尿液,以致膀胱像裝滿的水缸,稍微活動就有尿滿溢出來。劉醫師說,這是「滿溢型尿失禁」,治療上會鼓勵病人多解幾次小便以利排空,也可以用藥物增加膀胱張力,幫助尿液排乾淨一些,治療效果不錯。
年齡比陳婦小2歲的妹妹,狀況是會尿急且憋不住,還沒到廁所就尿來了,同時合併頻尿、夜尿症狀,尿液分析與其它檢查也排除泌尿道感染及殘存尿多的問題,這種漏尿的情形屬於「尿急性尿失禁」。
劉昕和醫師說,「尿急性尿失禁」原因是膀胱太敏感,當有尿意感時會不自主收縮,小便憋不住就漏尿。治療上會建議病人調整生活習慣,建議在沒那麼尿急時先上廁所或調整喝水方式;用藥著重抑制膀胱敏感度或抑制膀胱收縮、加強放鬆,改善憋不住小便的狀況。
陳婦60歲出頭的小姑既沒有頻尿、憋不住小便的問題,也不會有殘餘尿感,不過打噴嚏、咳嗽、搬重物時就會漏尿。劉昕和醫師指出,這是「應力性尿失禁」,病人出力時腹壓增加,尿就會漏出來,多半發生在多產婦、停經,或是年紀大的婦女身上。「應力性尿失禁」原因是防止漏尿的骨盆底肌肉筋膜較鬆,吃藥效果並不好,比較適合做「凱格爾運動」這類骨盆底的復健運動,增強尿道旁邊的肌肉張力,如果真的運動效果不好,漏尿仍然嚴重,再考慮手術治療。
劉昕和醫師提醒,東西分享是好事,但藥物絕對不能共用。漏尿病因百百種,治療方法不一樣,最好由醫師看診,對症下藥才能根治。她強調,不要像陳婦1個人看病,3個人吃同一種藥,或諱疾忌醫吃成藥,吃到身體出問題就後悔莫及了。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
年僅23歲的呂薔Amuyi,在今(19)日發行首張個人專輯《O_LOVE》,泰雅族出身的她擁有天生的靈魂騷嗓,2013憑藉著獨立發行的專輯入圍該屆金曲新人。聊起Amuyi(阿慕依)這個名字,呂薔表示:?Amuyi是我祖母的母語名字,代表的是勇敢之意,加上我祖母是有黔面的部落女生,取這個名字希望勉勵自己勇敢上進及努力向上。」
即便台風穩健,但私底下的呂薔卻是「天然呆」,沒什麼社會歷練的她,過去還曾被說話課老師視為「沒點」的藝人。問及呂薔有沒有什麼事讓她難過到大哭?她表示,?之前去北京給林俊傑的伯樂恩師-許環良老師上課時,被他罵得一蹋糊塗,因為我沒有接受過很正規的歌唱訓練,所以他常會說我基本功不扎實,讓我很受挫,我記得那時在北京受訓時常常哭。」
▲呂薔發行新專輯。(圖/avex taiwan 愛貝克思提供,2017.10.19)
正值荳蔻年華的呂薔,進了唱片公司後,意識到自己的小暴牙及肥胖的問題,才開始主動去整牙及減肥,戴著牙套的她表示,唱歌錄音常常會流血,而且有一點小漏風,她笑說:?有一次我在錄音室錄音,錄音師發現有錄到我聲音以外的奇怪聲音,一開始我們以為是靈異事件,後來仔細聽才知道是我的牙套金屬材質共鳴的聲音,索性就給它錄進去,也算是個特點吧!」
呂薔的新歌製作人麻吉弟弟特別現身力挺,企圖將呂薔打造成為台版蕾哈娜的他,準備了一只高跟舞鞋,期望她成為歌壇舞后接班人!麻吉弟弟還特別獻花,承諾要再幫呂薔Amuyi寫歌。麻吉弟弟表示:?呂薔的聲音很有powerful,很適合唱不一樣曲風的舞曲。」
至於呂薔被問到喜歡麻吉弟弟這類的男生嗎?呂薔笑說,?他是我欣賞的藝人,很多才多藝。但就外表上來說,我比較喜歡張震嶽那樣的男生,比較粗曠健康型的。」
▲呂薔發行新專輯。(圖/avex taiwan 愛貝克思提供,2017.10.19)
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